Badania prenatalne po 35 roku życia – dlaczego są ważne? Jak zadbać o ciążę po 35?

Badania prenatalne po 35. roku życia są bardzo ważne, ponieważ z wiekiem wzrasta nie tylko ryzyko niepłodności, ale także prawdopodobieństwo wystąpienia u dziecka wad genetycznych. Jak zadbać o ciąże po 35. roku życia? Podpowiadamy.

badania prenatalne po 35 roku życia

Spis treści:

1. Ciąża po 35. roku życia – czy jest bezpieczna?
2. Dlaczego badania prenatalne po 35. roku życia są takie ważne?
3. Jakie badania prenatalne po 35. roku życia wybrać?
4. Badania po 35. roku życia w ciąży – kiedy trzeba wykonać badania inwazyjne?
5. Czy ciąża po 40. roku życia to dobry pomysł?

Ciąża po 35. roku życia – czy jest bezpieczna?

Ciąża w wieku 35 lat, a także ciąża po 35. roku życia ma wiele zalet — para jest wtedy zwykle gotowa na dziecko, zarówno emocjonalnie, jak i finansowo. Decyzja o rodzicielstwie jest dobrze przemyślana, a dzięki stabilizacji zawodowej nie ma obaw o przyszłość potomstwa. Niestety późne macierzyństwo nie jest korzystne z punktu widzenia biologicznego. Możliwe zagrożenia, jakie niesie to:

• spadek płodności kobiety — rezerwa jajnikowa u każdej kobiety jest ograniczona i z każdym rokiem maleją szanse na poczęcie [1],
• wzrost ryzyka urodzenia dziecka z zespołem Downa — prawdopodobieństwo urodzenia chorego dziecka wynosi w wieku 35 lat – 1:350, natomiast w przypadku ciąży po 40 roku życia aż 1:60 [2],
• wyższe ryzyko wystąpienia komplikacji okołociążowych i okołoporodowych — cukrzycy ciążowej, porodu przedwczesnego, poronienia, niskiej masy urodzeniowej u dziecka [3].

Dlaczego badania prenatalne po 35. roku życia są takie ważne?

Wyżej wspomnianym zagrożeniom można zapobiec — w tym celu wszystkim kobietom, które zdecydowały się na ciążę po 35. roku życia, zaleca się wykonanie przesiewowych badań prenatalnych [4].

Jakie badania prenatalne po 35. roku życia wybrać?

Badania prenatalne po 35. roku życia w ciąży, które są finansowane w Polsce (po spełnieniu określonych kryteriów) przez NFZ i nieinwazyjne to test PAPP-A oraz USG genetyczne [4]. Natomiast dodatkowo (na własną rękę) można (a nawet warto) wykonać także badanie wolnego DNA płodowego (NIPT). To badania o szerszym zakresie identyfikowanych chorób, dużo wyższej dokładności i mniejszym odsetku wyników fałszywie pozytywnych [5]. Wykorzystuje się w nich metodę analizy wolnego płodowego DNA, czyli materiału genetycznego dziecka krążącego w krwiobiegu ciężarnej. Genetyczne badania prenatalne po 35. roku życia analizujące wolne płodowe DNA są w pełni bezpieczne dla dziecka oraz matki, do ich wykonania potrzebna jest jedynie próbka krwi ciężarnej.

Badania po 35. roku życia w ciąży – kiedy trzeba wykonać badania inwazyjne?

Inwazyjne badania prenatalne po 35 roku życia, takie jak amniopunkcja lub biopsja kosmówki, są zalecane dopiero wtedy, gdy otrzymano nieprawidłowy wynik nieinwazyjnych badań. W większości przypadków jednak nieinwazyjne badania prenatalne po 35. roku życia w ciąży takie jak NIPT dają prawidłowy wynik, a ponieważ ich czułość jest porównywalna do amniopunkcji [5], nie ma już konieczności, aby wykonywać dodatkowo badanie inwazyjne.

Czy ciąża po 40. roku życia to dobry pomysł?

Ciąża po 35 roku życia, a nawet ciąża po 40. roku życia może być dobrym pomysłem, pod warunkiem że para zwróci się do rzetelnego lekarza, który skieruje kobietę na wszystkie niezbędne badania oraz prawidłowo poprowadzi ciążę, tak, aby zwiększyć szanse na szczęśliwe rodzicielstwo.

Zagrożeniom takim jak wyższe ryzyko wystąpienia komplikacji okołociążowych czy też urodzenia dziecka z wadami genetycznymi można zapobiec — wiele nieprawidłowości można bowiem leczyć od razu po ich wykryciu, jeszcze w łonie matki. Konieczna jest jak najszybsza diagnoza, a taką możliwość dają genetyczne badania po 35 roku życia w ciąży.

Źródła:

1. Delbaere I, Verbiest S, Tydén T. Knowledge about the impact of age on fertility: a brief review. Ups J Med Sci. 2020 May;125(2):167-174. doi: 10.1080/03009734.2019.1707913. Epub 2020 Jan 22. PMID: 31964217; PMCID: PMC7721003.

2. Antonarakis S.E. 10 years of Genomics, chromosome 21, and Down syndrome. 1998. Genomics 51: 1–16.

3. Jolly M. et al. The risks associated with pregnancy in women aged 35 years or older. 2000. Human Reproduction 15(11): 2433-7.

4. https://pacjent.gov.pl/program-profilaktyczny/program-badan-prenatalnych [dostęp 2022-07-25]

5. Norton et al. Cell-free DNA analysis for noninvasive examination of trisomy. New England J of Medicine. 2015; 372, 17:1589-1597.


Zdjęcie główne: https://pl.freepik.com/

Oceń artykuł